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這次給老婆大人的生日禮物還好沒讓她失望不然我的日子可
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
視力僅剩0.1失業！ 32歲男罹糖尿病黃斑部水腫
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【健康醫療網／記者曾正豪報導】年僅32歲的文彬(化名)四年前確診為第二型糖尿病，但卻因自認無症狀，因此飲食完全不忌口，即使糖化血色素高達9.4仍不以為意，直到近期視力在一個月內模糊到0.1，無法再開車與工作，才嚇得他趕緊就醫，進一步確診罹患黃斑部水腫。經「抗血管內皮生長因子」眼內注射治療，視力在四個月內逐漸進步到0.7才得以回到工作崗位。
「抗血管內皮生長因子」注射 持續治療避免復發
收治該名患者的高雄長庚醫院眼科部姜威宇醫師指出，糖化血色素是糖尿病患者長期監控的主要指標，控制良好的患者數值落在7，甚至6.5以下。文彬長期忽略體重控制，再加上消夜、高油脂食物不忌口，平日也沒有運動習慣，種種因素導致糖化血色素控制差，進而併發眼底病變，不僅工作無法進行，日常生活也大受影響，對患者的身心皆造成很大的衝擊，所幸經「抗血管內皮生長因子」眼內注射治療三次視力已有所改善，目前仍持續治療且積極控制血糖。
糖尿病併發症恐致身心靈受挫
對此，姜威宇醫師提醒，血糖控制不良併發眼底病變，進一步也對生理與心理造成影響。生理上，糖尿病視網膜病變分為三大類，包含「非增殖性糖尿病視網膜病變」、「增殖性糖尿病視網膜病變」以及 「糖尿病黃斑水腫」。黃斑部為視網膜上感光細胞最集中的區域，一旦出血或水腫，對視力影響極大，若未積極治療，將有失明的危機。在心理上，視力受損將使生活無法自理，工作也可能因此受限或受阻，一旦經濟來源中斷，恐造成患者極大的心理壓力。
糖友快筆記！ 控糖四大重點
糖尿病患者應積極控制血糖，姜威宇醫師提醒糖友四大重點：首先應每天測量血糖，早上起床測量空腹血糖，若血糖控制較差的患者應於飯後兩小時再次測量；第二是飲食控制，近日天氣轉涼，許多民眾開始秋冬進補，患者應有所節制，可少量多餐，切勿暴飲暴食，並避免攝取過多的熱量與糖份；第三是建立良好的運動習慣，每周至少運動三次，每次三十分鐘；最後是聽從醫囑持續治療。
阿姆斯勒方格表 單眼檢測及早就醫
為了及早發現及早治療，姜威宇醫師呼籲民眾平時可透過阿姆斯勒方格表，睜一隻眼閉一隻眼自我檢查，注視中心黑點若出現視力模糊、浮動黑點、線條扭曲等症狀，應盡速至視網膜專科檢查，把握黃金就醫時間。
NAFTA重修期限將至 美加緊鑼密鼓談判
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（中央社蒙特婁30日綜合外電報導）美國與加拿大談判人員今天在最後一刻舉行會談，以在華府設下的最後期限前重修北美自由貿易協定（NAFTA）。
這些會談是透過電話磋商，與先前幾輪的會談不同，之前加拿大外交部長方慧蘭（Chrystia Freeland）是親自前往華府協商。
美國總統川普的貿易顧問納瓦洛（Peter Navarro）告訴福斯新聞（Fox News）：「最後期限是在今晚午夜前將協定文本送交國會，以確保事情順利進行。」
在加拿大方面，總理杜魯道（Justin Trudeau）的辦公室指出，談判正在進行，沒有什麼可宣布。
加拿大「環球郵報」（The Globe and Mail）引述雙方消息人士說法報導，他們快要達成協議，目標是在今晚前敲定「最後細節」。
環球郵報說，多數的「實質性工作」已經完成，還有「少數」細節尚待敲定。
路透社報導，川普政府表示，加拿大必須在今天午夜前簽署更新的北美自由貿易協定，否認將遭驅逐出這項協議。華府已與第3個NAFTA成員國墨西哥達成附屬協議。
加拿大駐華府大使麥諾頓（David Macnaughton）在加拿大官員聚集的渥太華建築物外頭向記者表示：「我們取得很多進展…但還沒敲定，我們還有一些棘手問題，正盡全力解決。」
他又說：「我是抱著審慎樂觀的心情看待，之後就知道事情發展。」（譯者：張曉雯/核稿：鄭詩韻）1071001
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