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下面附上一則新聞讓大家了解時事



 陽大醫院新民院區血液透析中心 啟用


:

陽大醫院新民院區血液透析中心啟用(見圖),院長楊純豪、前院長羅世薰、腎臟科主任陳甫安和腎臟患者李健裕、李哲銘昨(十三)日分享,中心洗腎病床從原本三十三床增加到四十六床,獨立空間避免交叉感染;院長楊純豪表洗腎環境比以前好很多,提供整合性的服務。

血液透析中心啟用後,從原本的三十三床增加到四十六床,更建立腎臟病照護延續性整合照護模式,在宜蘭縣內是唯一可以從初期的慢性腎臟病照護至透析治療,並具有腎臟移植的資格與能力;去年三月完成第一例腎臟移植,至今年十一月三十日順利完成第五例。

陽大醫院也考量到腎友常罹患的心血管疾病、糖尿病、營養等照護需求,在新民院區結合各專科醫師提供整合門診,腎友們每周三次到醫院血液透析已經相當辛苦,不需要再為了看專科醫師而四處奔波。

前院長羅世薰表示,洗腎在院區有需要,病床擴充了,光是洗腎不夠,希望的是可以不用再洗,去年的腎臟移植成功兩例,今年三例重獲新生,接下來仍會繼續努力。

五十七歲李健裕對腎臟病並不陌生,已往生的母親曾經洗腎十年,自己洗腎時深切體會人生都是黑白,但陽大很用心照護,讓人暖心,除了腎臟,身體機能都不錯;四十七歲李哲銘表示,洗腎八年還做過腎臟移植,在透析過程維持生理及心理狀況,堅信新的洗腎中心帶來更優質舒適的環境及醫療照護。

腎臟科主任陳甫安表示,腎臟病是可以及早介入,延緩進入洗腎階段,即便進入洗腎階段也需要審慎照護才能維護病患的生活品質,因此,周全的整合性延續性照護就顯得重要;陽大醫院腎臟團隊有四位醫師,都受過醫學中心訓練,都有一致的理念與醫院同為蘭陽地區建構延續性的團隊照護模式,照護品質指標也顯示,慢性腎臟病病人接受收案照護的比率遠超全國同儕醫院平均,血液透析患者的年死亡率,亦低於全國平均值,腎臟照護的整合性服務是全縣唯一。

陳甫安指出,新的血液透析中心除了更寬敞的空間之外,設計上對於高齡患者也更加友善,感染管制部分,除了維持B型肝炎、C型肝炎病人皆有專屬的透析區域及透析機台以外,血液透析中心亦新增兩間獨立透析室,有腎友罹患流感輕症或其他傳染性疾病時,能暫時在獨立透析室裡接受治療,以免造成群聚感染。

院方已組成周邊動脈血管照護團隊,定期為腎友進行篩檢,提早發現減緩惡化,即使對病患而言是進入後端的照護,也期待給病患最周全的團隊照護,以提升病人的生活品質及維護尊嚴。







 一名心臟專家的說法:用Apple Watch 監測心顫沒有意義


:

本文作者John Mandrola 是Baptist Health Louisville的心臟生理學家,他對蘋果最新的Apple Watch功能表達了質疑,認為用Apple Watch監測心顫沒有意義。本文來自medium,原題為“I’m a Heart Doctor. Here’s Why I’m Wary of the New Apple Watch”。

如果有人對心臟健康感興趣,蘋果新手錶似乎很有吸引力。如果心律太慢或者不規律,它會提醒穿戴者註意,它還可以做基本的心電圖測試,記錄心臟電活動。

在9月12日蘋果發布會上,蘋果說產品拿到了FDA許可,還得到了美國心臟協會會長Ivor Benjamin的讚揚。

作為一名心臟醫生,我給你提個建議:如果你覺得Apple Watch很漂亮,那就買一隻,不過不要為了健康買它。它不會改善你的健康,甚至有可能給你帶來傷害。

我甚至還擔心,在篩選健康用戶之時可能存在問題。

2017年,哈佛研究人員發表一篇論文,說醫學界對AF理解存在衝突。他們評估34份報告,涉及成千上萬的AF病人,這些人未能及時服用抗凝藥,及時治療,病人中風的概率千差萬別,也就是說我們通過AF診斷並不能真正知道中風的風險。

即使Apple Watch診斷某人真的患有AF,我們也不能保證治療利大於弊。當患者受到多種因素影響時,比如高血壓、糖尿病、年紀太大,抗凝血藥的確可以降低中風風險,但是這些病人一般是在醫生辦公室用EGC診斷出來的,之所以診斷,是因為他們出現相關症狀。

我擔心,Apple Watch可能會發現許多人患上短期AF,或者AF出現在更年輕的人身人,風險並不大。因為這些人中風風險很小,如果服用抗凝藥物,不太可能起到相應效果。但是抗凝藥物會增加出血風險。

事實就是,預防性健康很複雜,遠不只是用手錶偵測心律不規律那麼簡單。當你想讓健康的人更健康時,總是會存在風險,可能會讓他們更糟糕。

作者簡介:

John Mandrola,他是Baptist Health Louisville的心臟生理學家。

 編譯組出品。

本文經授權發布,不代表36氪立場。如若轉載請註明出處。
來源出處:36氪









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