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下面附上一則新聞讓大家了解時事
非值班醫師接生多收費 民團醫界仁智互見
:
（中央社記者張茗喧台北15日電）孕婦指定非值班醫師接生，長庚醫院19日起將加收醫師出勤費。民團批評多收費恐走紅包文化回頭路，建議從健保給付檢討；婦產科醫師則樂觀看待，認為可增加醫師投入產科誘因。
長庚醫院日前公告，從19日起產婦若指定醫師接生，平日週一至週五下午5時到凌晨0時、週六中午12時到凌晨0時、週日或國定假日上午8點到凌晨0點，被指定醫師最高可以向產婦收取新台幣3000元「非值班時間醫師出勤費」；若在每天凌晨0時到上午8時接生，最多可收取6000元。
台灣醫療改革基金會副執行長朱顯光今天表示，如果是孕婦要求半夜的良辰吉時進行剖腹產，這樣非醫療需要、醫療常規的情況，醫院應該拒絕提供服務，而不是只要有錢，就可以想在任何時間想生就生。
不過，如果孕婦是因產程影響必須立即生孩子，還得被收取醫師出勤費，也可能影響民眾權益。
他解釋，一般來說，孕婦會認為產檢醫師比較了解自己的身體狀況，也會期待是由產檢醫師接生，但若必須花錢才能給產檢醫師接生，可能會有期待上的落差。
朱顯光認為，多付錢才能指定接生醫師作法，有點像回到過去的紅包文化，孕婦可能擔心不付錢、醫師就不來接生，建議若產檢、生產都是同一個醫療團隊進行，健保應給予額外加成獎勵，而非要求民眾自掏腰包。
婦產科醫學會秘書長黃閔照指出，非值班時間醫師出勤費是由醫學會積極爭取，建議依照各醫院的成本考量，可酌收3000元到1萬2000元費用，就長庚訂定的價格來看，並不算高。
黃閔照指出，產科醫師的工作型態與其他科別不同，每位醫師都需要隨時待命，但健保不僅不給付待產時期費用，接生費用相較其他國家也很低，不論任何時段接生，健保都僅給付1萬至1萬4000元費用，但根據各醫院抽成不同，醫師平均僅能領到5000元。
黃閔照說，過去曾遇過女醫師半夜臨時被叫回醫院接生，但她不會開車又不敢半夜自己搭計程車，只好找了媽媽一起搭計程車到醫院接生，生完再搭回家。
他表示，全台一年有約20萬名新生兒出生，若健保給付增加1000元，一年費用就暴增近2億元，要調整難度較高，但隨產科醫師不斷流失，若能透過醫師出勤費增加一點誘因，可望吸引更多醫師投入產科。
黃閔照強調，如今醫師們即便沒有收任何紅包，也沒有孕婦在生產時面臨沒有醫師接生的窘境，因為身為醫師還是很願意奉獻自己，在產檢過程中醫師和孕婦也像是朋友一樣，誰產檢、誰接生早已是默契，即便醫院真的要加收醫師出勤費，孕婦也無須擔心無人接生問題。（編輯：方沛清）1071215
不只胸痛 出現這些徵兆恐是心肌梗塞
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心臟病是台灣人第二號殺手，年奪逾2萬條性命。醫師提醒，致命的心肌梗塞除了可能出現胸痛症狀，上腹痛、喘、冒汗、暈倒也是重要徵兆，尤其女性因疼痛耐受度較高，更容易延誤就醫。
今天是世界心臟日，衛生福利部國民健康署發布新聞稿指出，心血管疾病是全球死亡的頭號殺手，全球每年有1770萬人因此死亡，占總死亡人數31%，其中740萬人死於心臟病、670萬人死於中風。
根據衛福部民國106年統計，心臟病是台灣人第二號殺手，共奪走2萬644條寶貴性命，平均每26分鐘就有1人死於心臟病，再加上腦中風、高血壓、糖尿病及腎臟病等血管相關死因，血管性疾病每年造成5萬3697人死亡。
中華民國心臟學會暨心臟基金會執行長黃瑞仁今天受訪時表示，高血壓、高血脂、糖尿病等三高疾病是心血管疾病重要成因，現代人飲食西化、吃得太甜也成為一大危險因子。
黃瑞仁說，根據早年研究，台灣人血液中的膽固醇都遠低於西方白種人，但近10年來已急起直追，血液中的膽固醇、壞膽固醇都愈來愈高，甚至和西方白種人相當，顯示飲食西化、紅肉及油脂攝取過多，使血脂異常的病例大增。
除此之外，近年研究也發現，亞洲人代謝糖分的能力較差，因此糖尿病盛行率也比西方白種人來得高，一旦罹患糖尿病，不僅會增加狹心症、急性心肌梗塞、腦中風、下肢動脈阻塞等大血管疾病風險，腎臟病、視網膜病變、神經病變等小血管疾病也會大增。
黃瑞仁說，心肌梗塞是心血管疾病當中，相當致命的疾病，胸痛是最典型的症狀，另像是喘、冒汗、暈倒、上腹痛也是心肌梗塞症狀，卻不容易警覺到是心肌梗塞，尤其女性對疼痛耐受度較高，容易延誤就醫。
他也提醒，心腦血管疾病有7大危險因子，包括45歲以上男性、55歲以上或停經女性、有心血管疾病家族病史、有三高疾病、抽菸、肥胖、少運動等，只要7個當中符合3項，就應提高警覺。
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