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下面附上一則新聞讓大家了解時事



 發炎性腸道疾病PSA值太高 小心前列腺癌上身


:

【健康醫療網/記者蔡岳宏報導】發炎性腸道疾病(Inflammatory Bowel Disease)是一種腸道發生慢性發炎的疾病,好發於歐美人士,然而在台灣也不算罕見,每年新確診案例約5百人,盛行率和發生率都有增加的趨勢。美國西北大學日前一項長達20年的研究指出,有發炎性腸道疾病的男性,被診斷出前列腺(攝護腺)癌的機率高出4至5倍。

西北大學芬堡醫學院助理教授Shilajit Kundu醫師指出,若發炎性腸道疾病的男性被檢測出過高的前列腺特異抗原(Prostate Specific Antigen, PSA),可能是前列腺癌的前兆。

發炎性腸道疾病分2類 導致多種健康問題


根據台灣發炎性腸道疾病病友會資料,發炎性腸道疾病分為潰瘍性結腸炎(Ulcerative colitis)及克隆氏症(Crohn’s disease)兩類。潰瘍性大腸炎主要發生在大腸(結腸)或直腸,克隆氏症則好發於末段小腸,但也可能侵犯到整個消化道(從口腔到肛門)。常見的症狀有肚子痛、時常腹瀉、血便、發燒、疲憊、體重減輕、虹膜炎或皮膚出現紅斑等。相關的併發症包括貧血、營養缺乏、骨質疏鬆、關節炎和肝炎等症狀。

台灣盛行率增 多種藥物可治療


發炎性腸道疾病的發病機轉還不清楚,但與患者的基因、生活環境與免疫系統有關。據1998年到2010年台灣全民健康保險資料庫顯示,發炎性腸道疾病患者人數每年逐年增加,直到2007-2010年才趨於穩定,其中潰瘍性大腸炎終生累積發生率是0.066%,克隆氏症則為0.013%,好發於10-30歲,另一發病高峰在50-80歲。
臨床常用診斷,包括內視鏡檢查(大腸鏡、小腸鏡)、影像學檢查(鋇劑攝影、電腦斷層、核磁共振)和血液及生化檢查。該疾病有抗發炎藥物外,類固醇、免疫調節劑,甚至較新的生物學製劑如Anti-TNF等藥物可供選擇,若病情較嚴重,則必須進行手術。

注意PSA數值 前列腺癌前兆


西北大學發表在《歐洲泌尿外科》(European Urology)的研究花費18年,追蹤1,033名罹患發炎性腸道疾病的男性與9,306正常男性。經過相互比較後,研究顯示,罹患發炎性腸道疾病的男性較容易得到前列腺癌,並檢測出較高的PSA值。
「罹患發炎性腸道疾病的男性應更謹慎篩檢前列腺癌。」Shilajit Kundu醫師向《科學日報》表示,根據他的臨床經驗,他看過太多發炎性腸道疾病的男性有過高的PSA值。然而許多醫師認為,PSA值升高僅僅只是反映發炎的情況,而且過去並沒有任何資料指引這些醫師後續處理。未來研究團隊將進一步調查腸道發炎引起前列腺癌的原因。

參考資料:

1. Jacob A. Burns et al. Inflammatory Bowel Disease and the Risk of Prostate Cancer. European Urology, 2018; DOI: 10.1016/j.eururo.2018.11.039
2. Inflammatory bowel disease linked to prostate cancer.







 鍋爐排氣標準加嚴 衝擊產業


:

工商時報【文╱傅秉祥】

環保署日前舉辦「鍋爐空氣污染物排放標準草案研商、公聽會」,與會者大都表達希望延後實施,或不應該全面改用天然氣,若全面改用天然氣可能供應不足或壓力降低,或天災人禍而導致管路不順,都可能影響生產作業及工廠的運作,另由於天然氣的管線淺埋在地下,會不會重演多年前高雄氣爆事件?

業者反應鍋爐主要功能為提供製程所需的蒸氣或熱能,109年加嚴標準幾乎是以改採天然氣鍋爐來訂定,若全面改用天然氣,為了不影響產能根本無法在同一時間長期停車更換所有鍋爐,另也擔憂天然氣供氣管線尚未普及加上供應穩定性仍有疑慮的情況下,應給予3至5年的改善時間甚至還要更久,且由於天然氣主幹管線大多沒經過工廠,請中油先調查評估個別業者及局部區域天然氣用量,才能做天然氣輸送整體規劃,此外若要實施改用天然氣,業者還需配合中油申請開挖道路及埋設管線,工程浩大、申請程序冗長、經費支出龐大,對中油要在2年到4年內完成全面性的天然氣管線埋設考驗很大,與會業者多認為109年7月1日實施根本來不及,業者以中國為例,為減少空污調整能源結構,導致天然氣供應嚴重吃緊,而發生停氣、限氣等狀況,目前我國天然氣幾乎都仰賴進口,需避免類似情形發生而影響業界。

誠然,業界因環保署的天然氣計畫斥資耗時且惟恐影響生產製程而憂慮無可厚非,也有業者指出此計畫只針對中小型鍋爐卻沒將大型鍋爐納入,而大型鍋爐的使用者多為國營事業或大型企業,但台灣是以中小企業為經濟主體,天然氣若供應不順,造成的損失難以估計,甚至可能因而動搖國本,籲請環保署再加以思考。

其實發電方式除了天然氣、燃煤、核能發電外,還有「重油發電」,尤以採用「環保節能重油」更佳,利用環保節能重油發電除了安全性高、易儲存運輸,更重要的是效率高、省下可觀的燃料成本及其排放的汙染量,目前台灣已有業者(如:康美斯)研發完全不添加乳化劑、可節省燃料油達15%∼35%的「均質節能重油設備」,經此設備所生產的重油,在重油含量81.5%加水比例18.5%的情況下,與100%的重油含量比較,其所產生熱值,前者為9,440(cal/g)後者為9,711(cal/g),兩者雖相異無幾但卻可讓廢氣粒狀汙染物大幅降低到50mg/Nm3以下甚至到10mg/Nm3、以既有排放標準來計算,減少氮氧化物(NOx)排放量32%、減少硫氧化物(Sox)排放量46%、節省支出達16.2%遠高於業界標準,在台灣與烏克蘭都已有業者採用並獲致滿意成果。









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