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一夜激情不帶套 小心梅毒來報到!
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【健康醫療網/記者林怡亭報導】一名23歲年輕男性,10天前全身開始陸續出現紅疹,且近3~4天開始有發燒現象,因此來到臺中醫院感染科曾婷玉醫師門診就醫,經詳細詢問其病史,患者表示大約兩個月前曾與網友發生一夜情,並未戴保險套。
患者一個月前曾在生殖器發現一個小小的潰瘍,因為不會痛所以沒在意它;理學檢查發現紅疹分布在身體與四肢,手掌與腳掌也出現紅疹。經抽血檢查後,確診為二期梅毒。另外建議患者同時檢驗愛滋病毒,其報告為陰性。在給予安全性行為衛教、施打一劑盤尼西林後,目前已痊癒。
「梅毒」無痛性潰瘍 初期傳染性極高
曾婷玉醫師表示,梅毒在古代俗稱「偉大的模仿者」,症狀變異性很大,潛伏期可能長達至90天。一期梅毒是指在接觸感染病患體液處形成的病灶,通常是生殖器或口腔,特色是無痛性潰瘍,此期傳染性極高。
潰瘍在沒有治療的狀況下也會在數週後癒合,但通常梅毒螺旋體已進入血液循環,並擴散到全身,為二期梅毒,常見的症狀有發燒、皮疹、掉髮、關節痛、扁平濕疣等。感染梅毒後也可能完全沒有症狀,進入潛伏期梅毒,體內仍有梅毒螺旋菌存在。
治療用盤尼西林、抗生素 3至6個月後追蹤
梅毒會經由性行為、輸血或母子垂直感染。當傷口接觸到感染病患的精液、陰道分泌物、血液等,就可能被傳染。愛滋病毒與梅毒的傳染途徑相似,因此通常會建議患者一併檢查。梅毒的檢驗方式主要依靠抽血,須經過兩個關卡:RPR/VDRV與TPPA/TPHA;若兩個檢驗項目均為陽性,即確診為梅毒。
對於梅毒的治療,可在門診接受盤尼西林肌肉注射,若是對盤尼西林過敏,亦有口服抗生素可治療。完成抗生素治療即算治癒,但仍有再感染的風險,因此須持續追蹤RPR/VDRV數值;但RPR/VDRV數值治療後下降緩慢,一般建議3-6個月之後再追蹤。
預防梅毒要帶套 避免多重性伴侶
曾婷玉醫師提醒民眾,梅毒是常見的性傳染病,傳染後可能沒有症狀,因此建議有過不安全性行為者至少篩檢一次,且建議伴侶一起抽血檢查,並同時檢查愛滋病毒。由於梅毒是經由血液、體液傳染,一般生活、共用餐具及衛浴並不會被傳染,家人不須太緊張。預防梅毒最好的方式為避免多重性伴侶,避免與性生活史不明的對象發生性行為,並全程使用保險套。若有性病相關的疑問可至感染科門診諮詢。
印尼7.5強震引海嘯 水淹市區至少410死
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印尼蘇拉威西島,28號發生規模7.5強震,震源只有10公里,引發超過兩公尺高的海嘯,不只巴路市區馬路變水道,民宅房屋也是斷垣殘壁,就怕餘震不斷來不及逃,不少受傷民眾乾脆在醫院外就醫,目前死亡人數至少有410人。
長浪捲起,直接撲向陸地,一下子,就把市區狠狠吞沒。
TRT NEWS主播:「超過兩公尺高的海嘯,淹沒印尼巴路市,時間就在政府解除海嘯警報後。」
印尼蘇拉威西島,28號發生規模7.5強震,震源深度只有10公里,地震引發海嘯,民宅清真寺,無一倖免,柏油路直接變水道,還有巴路市大橋的黃色拱型護欄,也是整個歪斜斷裂,橋面完全消失。
還有漁民在海上拍到,平靜海面,不斷掀起海浪,一波一波朝岸邊打,漁船被震得上下擺動,大馬路情況更慘,大樓水泥磚,整塊剝落,馬路嚴重隆起變形,強烈搖晃,民宅東倒西歪,居民哭泣尖叫,呆坐在路上,相當無助。逛街逛到一半,顧不得手扶梯人擠人,大家拚命往嚇跑,就是要趕快逃離現場,還有受傷就醫的人,一樣也是不敢待在病床,抱點滴、躺地舖,通通跑到室外。
Channel News Asia主播:「總統佐科威推特發文表示,他已經下令所有政府官員,進行地震災後處理事宜,同時也鼓勵所有人,要保持冷靜保持安全。」
地震猛襲、海嘯橫掃,來不及逃的民眾,成了冰冷遺體,清真寺屋頂也是不堪一震,整個傾斜掉落,死傷嚴重,當局緊急出動救難隊,發送物資救災,全力恢復家園。
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