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下面附上一則新聞讓大家了解時事
蘇建榮:台北市財政能力佳 可以多做一些建設
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台北市長柯文哲上任後努力還債,豎立地方政府財政紀律的優秀榜樣,不過財政部長蘇建榮建議,以台北市目前的財政能力,其實還有空間,可以思考再多做一些軟硬體的建設。
健全的財政是政府施政基礎,然而各縣市因地理環境、建設條件與發展程度不一,各自面臨不同的挑戰,九合一選舉期間,台北市長柯文哲便強打上任3年半以來,為台北市還債新台幣520億元的成果作為傲人政績;高雄市的財政問題也在電視辯論時,成為攻防重點。
蘇建榮是學者出身,經過台北市財政局局長、財政部次長等歷練,最後升任財政部部長,他相當注重財政紀律與財政健全,且參與過台北市的還債歷程。
談及台北市的還債策略,蘇建榮在接受中央社專訪時分享當時擔任台北市財政局長的思維,他表示,考量台北市在柯文哲上任初期,短期沒有重大建設,便選擇先還債、減少債息,未來需要用錢時,就能有更多的舉債空間。
不過,蘇建榮指出,以台北市現在的財政能力,可以不用再視還債為第一要務,並多做一些建設;他說明,當財政狀況不好,債務是很大的問題,但「若財政狀況好,債務就不是當務之急,反而應以建設地方為優先。」
至於高雄市總被批評債台高築,蘇建榮認為「不盡公平」,他表示,高雄市是縣市合併後,債務金額才顯著攀升,而且近1、2年,高雄的財政狀況已明顯改善。
談及地方發展,永遠是想做的事情太多、能用的錢太少,也因此,多數縣市都希望中央能擴大統籌分配稅款規模,釋出更多財源給地方,或是調整統籌稅款分配公式,避免獨厚特定縣市;行政院長賴清德原定年底啟動「財政收支劃分法」修法,然而內閣即將總辭,修或不修,成了未定數。
蘇建榮表示,財政部研議了一年多,修法雛型已經出來了,不管誰接部長,精神、基本架構應該都可以繼續下去,不過財劃法本身是一個大型「政治工程」,不僅牽涉中央與地方的財源分配,中央分配給地方後,還有地方跟地方之間的財源分配問題,「這兩個都是零和遊戲,誰拿多,就是另外的人拿少」。
無論最後怎麼分配,蘇建榮強調,財劃法不可能一夕翻轉地方財政,縣市政府還是要自立自強,也因此,財政部在訂定財源分配的指標時,會考慮地方財政努力程度,督促地方要有財政努力、遵守財政紀律,不能冀望靠財劃法完全解決地方財政問題。
11月起 地區醫院假日也看診
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中國時報【魏怡嘉╱台北報導】
11月起,民眾周六日及例假日若有看診需要,可到地區醫院,不用再因附近診所沒開,只能跑大醫院急診。台灣社區醫院協會表示,在健保署提高地區醫院假日門診診察費的鼓勵之下,地區醫院將投入周六日及例假日開診,目前全國有361家,扣掉公立地區醫院假日必須休診之外,希望280多家私立地區醫院假日都能100%開診,讓民眾不用再為假日看病問題傷腦筋。
周六日國定假 補助增加
健保去年大力推動分級醫療,希望民眾多利用基層醫療資源,卻因勞基法修法加班費大幅拉高等衝擊,導致基層診所假日開診率偏低。根據健保署統計,基層診所周六開診率還有80%,但周日就掉到20%,國定假日更低;不少民眾抱怨假日看病,因附近診所沒開,只能往大醫院急診跑,大嘆:「難道生病不能選在假日?」
台灣社區醫院協會名譽理事長謝文輝表示,在大醫院夾擊下,民眾對地區醫院較沒有信心,事實上,地區醫院有住院病患,醫院24小時都有醫護人員,且大多有內、外、婦、兒等科別,可以做檢驗檢查,開藥也跟大醫院相同,一次可以領7天藥,「長期以來,地區醫院一直守護社區居民健康,希望藉由這次假日開診,讓民眾走進地區醫院,重新認識地區醫院。」
280多家 投入守護健康
健保署長李伯璋表示,為改善假日基層醫療看診情形,健保署決定拉高地區醫院假日看診診察費,其中周六每一門診察費增加100點,周日及國定假日加150點,預計1年支出2.38億點(1點約0.9元),以鼓勵地區醫院多在假日開診,讓民眾周六日及例假日若有看診需要,能充分利用地區醫院基層醫療資源。
台灣社區醫院協會理事長謝武吉表示,現階段地區醫院周六開診率70%至80%,周日僅20%,目前協會會員對健保署的鼓勵方案均有相當高的共識,協會希望280多家私立地區醫院周六、假日都能開診,如此一來,整體開診率可以衝高到周六80%以上、周日近70%,預計11月即可上路;尤其有些民眾平時需要上班,只有假日有時間看病,也可以利用假日到地區醫院就醫,以提供民眾醫療所需,進而讓基層醫療更加壯大。
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